Cirurgia óssea vascularizada

 

A cirurgia óssea vascularizada ocupa um lugar particular e de hiperespecialização microcirúrgica no Instituto, aplicando, desde há duas décadas, técnicas introduzidas no país pelo seu Director. Entre outros, o peróneo e a crista ilíaca vascularizados, são seleccionados para o tratamento das necroses assépticas da anca, perda de substância óssea do membro superior e inferior (em fracturas complexas, pseudartroses) e, igualmente, no tratamento de pseudartroses congénitas da tíbia.

O peróneo vascularizado ou composto (osteomiocutâneo) é utilizado em lesões tumorais benignas, sendo combinado com enxerto ósseo de cadáver em lesões tumorais malignas (cirurgia de salvamento de membros).

Transplante ósseo vascularizado em pseudartrose congénita da tíbia

Transplante articular vascularizado

Estandardização dos retalhos fibular composto e maleolar externo	Displasia do úmero direito – enxerto de peróneo vascularizado

Enxerto de peróneo vascularizado num tumor do úmero

Pseudartrose da tíbia

Formação tumoral maligna da tíbia

Cirurgia de salvamento de membros em situações malignas – exérese de formação tumoral (joelho e terço proximal e médio da perna), reconstrução vascular da artéria e veia poplíteas com enxerto, aplicação de enxerto maciço de tíbia de cadáver (banco de ossos), montagem e vascularização com peróneo do membro contralateral para revascularizar o osso de cadáver + transplante dos músculos do compartimento posterior da perna para cobertura + pele.